+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Эпидемиология - кейс 55

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

14 сентября в хирургическое отделение с проникающим ножевым ранением брюшной полости поступил больной, который был прооперирован в экстренном порядке. В послеоперационном периоде в связи с длительно сохранявшейся гипертермией заподозрена пневмония. Больному с целью исключения (подтверждения) диагноза назначена и проведена 18 сентября рентгенография органов грудной клетки. Врач-рентгенолог обнаружил каверну в верхней доле правого лёгкого. 22 сентября был приглашён врач-фтизиатр, заподозрен диагноз «фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких». 23 сентября больной был изолирован из 3-местной палаты, в которой одновременно с ним находилось ещё 2 пациента.

Вопросы по задаче

Эпид. мониторинг и профилактика

В хирургическом отделении проведение мероприятий по профилактике возникновения и распространения внутрибольничных случаев туберкулеза осуществляют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • руководители медицинской организации

Обоснование

Руководителями медицинских организаций осуществляется: * проведение мероприятий по профилактике возникновения и распространения внутрибольничных случаев туберкулеза; * проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае регистрации случая туберкулеза в медицинской организации; * своевременное проведение плановых и периодических медицинских осмотров сотрудников. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_hk06ar[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Симптомы туберкулеза должны выявляться

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • медицинскими работниками любых специальностей

Обоснование

{nbsp} 8. Симптомы туберкулеза выявляются медицинскими работниками любых специальностей. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. N932н. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом". С изменениями и дополнениями от 13 марта 2019 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz932_1905/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 932Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz932_1905/#list_item_2eg67b[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

В хирургическом отделении при подозрении на туберкулез легких, кроме рентгенологического исследования органов грудной клетки, необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • общий анализ крови, исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно

Обоснование

{nbsp} 9. При подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования: рентгенологическое исследование органов грудной клетки; общий анализ крови; исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. N932н. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом". С изменениями и дополнениями от 13 марта 2019 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz932_1905/[ПРИКАЗ ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 932Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz932_1905/#list_item_1k6arr[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Очаг туберкулеза в хирургическом отделении относят к _____ группе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1

Обоснование

I группа - очаги с высоким риском заражения туберкулезом, отягощенные неблагоприятными факторами - социально отягощенные очаги. К этой группе относятся очаги, сформированные больными туберкулезом органов дыхания, выделяющими микобактерии туберкулеза, при сочетании в очаге всех или части следующих неблагоприятных факторов. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_kd0f8r[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

С момента получения экстренного извещения эпидемиологическое обследование очагов туберкулеза должно быть проведено в течение _____ дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3

Обоснование

Эпидемиологическое обследование очага туберкулеза с установленным у больного выделением микобактерий туберкулеза и/или фазы распада туберкулезного процесса проводится совместно специалистами органов, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и/или специалистами учреждений, обеспечивающих их деятельность, и специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций в течение 3 дней с момента получения экстренного извещения. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_e7pk2j[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Диагноз «туберкулез» подтверждается комиссией врачей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • противотуберкулезной медицинской организации

Обоснование

Диагноз "туберкулез" подтверждается комиссией врачей противотуберкулезной медицинской организации, которая принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения, в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара, за больным туберкулезом. О принятом решении больной информируется письменно в трехдневный срок со дня постановки на диспансерный учет. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_p7ssa4[(1)]

Мероприятия

Дезинфекционные мероприятия в очагах туберкулеза регламентированы санитарно-эпидемиологическими правилами и предполагают проведение +________________________________+ дезинфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • текущей и заключительной

Обоснование

В очагах туберкулеза проводится текущая и заключительная дезинфекция. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_ss6da1[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Сотрудники хирургического отделения медицинской организации должны проходить профилактические медицинские осмотры

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1 раз в год

Обоснование

По эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год:…. - сотрудники медицинских организаций. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_n6f1d1[(1)]

Мероприятия

Заключительная дезинфекция в очаге туберкулеза (палата и изолятор) в хирургическом отделении должна осуществляется специализированными организациями не позднее _____ часов с момента +____+

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 24; получения заявки

Обоснование

Заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза осуществляется специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия больного из домашнего очага (в больницу, санаторий, при изменении места жительства, выбытии больного из очага на длительный срок, смерти больного). Проведение заключительной дезинфекции организациями, осуществляющими деятельность по профилю "дезинфектология" осуществляется:- в детских дошкольных и общих образовательных организациях, детских и подростковых организациях, в организованных воинских коллективах, медицинских организациях нетуберкулезного профиля, стационарных учреждениях социального обеспечения - в случае выявления больного активной формой туберкулеза. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_9gn260[(1)]

Мероприятия

При проведении заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза необходимо проведение камерной дезинфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вещей и постельных принадлежностей в обязательном порядке

Обоснование

При проведении заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза обязательным является проведение камерной дезинфекции вещей и постельных принадлежностей. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_b1j4qc[(1)]

Статистика

Врач, заподозривший диагноз «туберкулез» в хирургическом отделении, обязан был направить экстренное извещение установленной формы в орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в течение +______+ часов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

Медицинские работники медицинских, оздоровительных, детских и других организаций, выявившие (заподозрившие) у лиц заболевание туберкулезом, в течение 2 часов сообщают по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме направляют экстренное извещение о каждом больном (в том числе без определенного места жительства, а также лиц, временно пребывающих на данной территории) в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления, фактического проживания и работы (учебы) больного. осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории, где выявлен случай заболевания (далее - территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор). https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_5suh6a[(1)]

Статистика

На каждый очаг туберкулеза заполняется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза

Обоснование

На каждый очаг туберкулеза заполняется специалистами медицинских противотуберкулезных организаций и органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, заполняется карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза в двух экземплярах. Один экземпляр находится в территориальной противотуберкулезной медицинской организации, второй - в территориальном органе (или организации), осуществляющем федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, для оформления результатов динамического наблюдения за очагом. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_vuh1k4[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации