+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Эпидемиология - кейс 4

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

У ребёнка 6 лет, который посещает старшую группу детского сада, 8 сентября зарегистрирована скарлатина (заболел 7 сентября). Боль в горле, температура 39,5°С. При эпидемиологическом обследовании очага установлено, что семья больного занимает 2 смежные комнаты площадью 26 кв. м. в коммунальной квартире. Мать работает медицинской сестрой в хирургическом отделении, отец – инженер промышленного предприятия, брат заболевшего 2 лет и 6 месяцев скарлатиной ранее не болел, посещает ясли. В семье соседей у школьницы, ученицы 1 класса, проживающей с бабушкой пенсионеркой, обнаружено шелушение на ладонях.

Вопросы по задаче

Эпид. мониторинг и профилактика

Наиболее вероятным источником инфекции для заболевшего ребенка является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • школьница из семьи соседей

Обоснование

«Резервуар и источник инфекции — человек, больной ангиной, скарлатиной и другими клиническими формами респираторной стрептококковой инфекции, а также здоровые носители стрептококков группы А. Больным принадлежит ведущая роль в структуре источников инфекции. Больной наиболее опасен для окружающих в первые дни болезни, заразительность его прекращается чаще всего через 3 нед. от начала болезни». Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. I. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, стр. 711. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom1/?anchor=paragraph_jcmdv4#paragraph_jcmdv4[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

За переболевшим скарлатиной ребенком 6 лет устанавливается диспансерное наблюдение в течение +_____+ дней после выписки из стационара

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и острым тонзиллитом из очага скарлатины проводится в течение 1 мес. после выписки из стационара или клинического выздоровления при изоляции больного на дому. Через 7 дней проводится клиническое обследование, исследование крови и мочи, по показаниям — электрокардиографическое исследование. При наличии патологии, в зависимости от локализации, переболевшего передают для наблюдения ревматологу, нефрологу или отоларингологу. При отсутствии патологии повторное обследование проводят через 3 нед. и переболевшего снимают с диспансерного учета. Эпидемиология: Учебник: В 2 т. Т. 1 / Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. — 832 с.: ил. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom1/?anchor=tabl13-24#tabl13-24[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Больной скарлатиной опасен для окружающих в период

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • разгара болезни и реконвалесценции

Обоснование

«…Больной наиболее опасен для окружающих в первые дни болезни, заразительность его прекращается чаще всего через 3 нед. от начала болезни.». Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. I. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, стр. 700. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom1/?anchor=paragraph_jcmdv4#paragraph_jcmdv4[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Подтверждение диагноза ребенку 6 лет осуществляется на основании обследования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • бактериологического

Обоснование

«Диагноз глоточных и кожных форм СГА-инфекции устанавливается на основании клинической картины с учетом эпидемиологического анамнеза. Во всех случаях требуется бактериологическое подтверждение». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_4i7gkp[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Заболевший ребенок 6 лет подлежит

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • госпитализации в отделение инфекционного стационара

Обоснование

Госпитализация больных с СГА-инфекцией проводится по клиническим и эпидемиологическим показаниям (дети из организаций с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, санатории, организации отдыха детей и их оздоравления и другие, из семей, где имеются дети в возрасте до 10 лет, ранее не болевшие скарлатиной; при невозможности осуществления изоляции и надлежащего ухода за ними на дому в соответствии с законодательством Российской Федерации; из семей, где имеются лица, работающие в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях - при невозможности их изоляции от больного). https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_f1lsce[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Ребенок, переболевший скарлатиной, может быть допущен в детский сад через +______+ (в днях) после клинического выздоровления

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

«Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и первые 2 класса общеобразовательной организации, переболевшие скарлатиной, допускаются в эти организации через 12 дней после клинического выздоровления». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_a5k34n[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

В группе, которую посещал заболевший, вводятся ограничительные мероприятия сроком на +_____+ (в днях)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 7

Обоснование

«При регистрации заболевания скарлатиной в дошкольной образовательной организации проводят следующие мероприятия: в группе, где выявлен больной, вводятся ограничительные мероприятия сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#list_item_msl7mo[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

За матерью заболевшего ребенка устанавливается медицинское наблюдение сроком на _____ дней после изоляции заболевшего

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 7

Обоснование

«Взрослые, общавшиеся с больным скарлатиной до его госпитализации, работающие в … хирургических и родильных отделениях … допускаются к работе и подлежат медицинскому наблюдению в течение 7 дней после изоляции заболевшего с целью своевременного выявления скарлатины и ангины». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_our6e4[(1)]

Мероприятия

Дезинфекционные мероприятия в детском саду ограничиваются проведением +________________+ дезинфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • текущей

Обоснование

«Текущей дезинфекции в очагах скарлатины подлежат: посуда, игрушки и предметы личной гигиены с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке. Заключительная дезинфекция в очагах стрептококковой инфекции не проводится». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_sa92q5[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Для скарлатины характерны дополнительные пути

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пищевой и контактно-бытовой

Обоснование

Существуют контактно-бытовой и алиментарный пути инфицирования людей. Факторами передачи возбудителя в первом случае становятся грязные руки и предметы обихода, во втором - контаминированная пища. https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_eu51ro[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Брат заболевшего не допускается в детское дошкольное учреждение в течение +___+ дней с момента последнего общения с больным

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 7

Обоснование

«Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и первые два класса общеобразовательной организации, ранее не болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным скарлатиной до его госпитализации, не допускаются в эти организации в течение 7 дней с момента последнего общения с больным». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_241urr[(1)]

Мероприятия

Текущей дезинфекции в очагах скарлатины подлежат

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • посуда, игрушки, предметы личной гигиены

Обоснование

«Текущей дезинфекции в очагах скарлатины подлежат: посуда, игрушки и предметы личной гигиены с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке». https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/[ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 25 июня 2025 года)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_25/#paragraph_sa92q5[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации