+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология - кейс 29

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка 18 лет.

Жалобы

на * неправильное положение зубов, эстетический недостаток.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. Ранее у врача-ортодонта не наблюдалась и не лечилась.

Анамнез жизни

Без особенностей. Рост и развитие соответствует возрасту.

Объективный статус

потрясова_3_19.02.19 рис1.png
потрясова_3_19.02.19 рис1.png

Результаты рентгенологических методов обследования

Ортопантомография

потрясова_3_19.02.19 рис2.png.jpg
потрясова_3_19.02.19 рис2.png.jpg

Телерентгенография головы в боковой проекции

Телерентгенография головы в боковой проекции.jpg
Телерентгенография головы в боковой проекции.jpg

{nbsp}

потрясова_3_19.02.19 рис4.png.jpg.png
потрясова_3_19.02.19 рис4.png.jpg.png

Интраоральная контактная рентгенография

Данное исследование не имеет диагностического значения в данном клиническом случае.

Вопросы по задаче

План обследования

К рентгенологическим методам обследования в данной клинической ситуации относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию
  • телерентгенографию головы в боковой проекции

Обоснование

Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия зачатков непрорезавшихся зубов, их положения в челюсти и перспективы прорезывания. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_gfhkqd#paragraph_gfhkqd[(1)]

Для определения размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости, определения типа роста лицевого скелета и профиля лица пациента. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7iq2si#paragraph_7iq2si[(1)]

План обследования

Обязательным компонентом ортодонтического обследования пациентки является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • фотопротокол

Обоснование

Позволяет оценить конфигурацию лица, а также уточнить степень выраженности зубочелюстных аномалий. Используют внутри и внеротовые фотографии. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_c0cn24#paragraph_c0cn24[(1)]

Диагноз

У данной пациентки аномалией соотношения зубных рядов в сагиттальной плоскости является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Дистальная окклюзия

Обоснование

Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда боковой сегмент верхнего зубного ряда (от клыка до первого моляра) находится впереди аналогичного сегмента нижнего зубного ряда и образуется дистальная ступень Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_mrhl0n#paragraph_mrhl0n[(1)]

Диагноз

Значение угла NL-NSL = 16,2 на ТРГ головы в боковой проекции свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вращении верхней челюсти по часовой стрелке

Обоснование

Угол NL-NSL характеризует наклон основания верхней челюсти к переднему отделу основанию черепа. Среднее его значение 7±2°. Увеличение угла свидетельствует о наклоне верхней челюсти вверх в дистальном отделе (постериальный наклон). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_q26q2h#list_item_q26q2h[(1)]

Диагноз

Значение углов SNA = 76,1 и SNB = 74,6 на ТРГ головы в боковой проекции указывает на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • верхнюю и нижнюю ретрогнатию

Обоснование

SNA - угол равен 82° и характеризует положение передней точки апикального базиса верхней челюсти по отношению к переднему отделу основания черепа. Увеличение угла - верхняя прогнатия, уменьшение угла - верхняя ретрогнатия. SNB - угол равен 77° и характеризует положение передней точки апикального базиса нижней челюсти по отношению к переднему отделу основания черепа. Увеличение угла - нижняя прогнатия, уменьшение угла - нижняя ретрогнатия. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_p155m8#list_item_p155m8[(1)]

Диагноз

Длину переднего отрезка зубной дуги определяют при помощи метода

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Коркхауза

Обоснование

Метод Коркхауза используют для измерения длины переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_th6ap3#paragraph_th6ap3[(1)]

Диагноз

С помощью индекса Изара оценивают

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • форму лица

Обоснование

Форму лица можно определить с помощью лицевого индекса по Izard (IFM - индекс фациальный морфологический). Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_mf8cq3#paragraph_mf8cq3[(1)]

Лечение

К наиболее оптимальному методу ортодонтического лечения данной пациентки относят применение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-системы

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов показано использование несъемных ортодонтических конструкций с межчелюстной тягой (брекет-система). Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_d17ukk#paragraph_d17ukk[(1)]

Лечение

Брекет-систему по типу действия относят к аппаратам _____ действия

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • механического

Обоснование

Аппараты механического действия создают нагрузку на зубочелюстную систему благодаря свойствам используемого материала или конструкции. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_5b16b4#paragraph_5b16b4[(1)]

Лечение

Создание дополнительной опоры для перемещения зубов обеспечивают

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мини-имплантаты

Обоснование

Ортодонтические мини-имплантаты служат для создания дополнительной опоры при лечении зубочелюстных аномалий Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_5l6v72#paragraph_5l6v72[(1)]

Вариатив

Наличие выраженной подбородочной складки характерно для

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • глубокой окклюзии

Обоснование

Наличие выраженной подбородочной складки может быть признаком недоразвития лицевого скелета в вертикальном направлении и апикального базиса нижней челюсти в сагиттальном направлении. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_5igtbs#list_item_5igtbs[(1)]

Вариатив

Для обследования мягкотканных структур височно-нижнечелюстного сустава проводят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • магнитно-резонансную томографию

Обоснование

МРТ ВНЧС позволяет достоверно визуализировать интра- и экстраартикулярные структуры, подробно изучить смежные анатомические зоны. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_pt7bbo#paragraph_pt7bbo[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

K07.2 Дистальная окклюзия

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации