+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Рентгенология - кейс 72

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 43 лет был доставлен в травматологический пункт бригадой скорой медицинской помощи.

Жалобы

Выраженные боли в поясничной области.

Анамнез заболевания

Жалобы появились после падения со второго этажа.

Анамнез жизни

Не отягощен.

Объективный статус

При осмотре: болезненность при пальпации поясничного отдела.

Изображение №1

Изображение №1
Изображение №1

Изображение №2

Изображение №2
Изображение №2

Изображение №3

Изображение №3
Изображение №3

Изображение №4

Изображение №4
Изображение №4

Изображение №5

Изображение №5
Изображение №5

Изображение №6

Изображение №6
Изображение №6

Изображение №7

Изображение №7
Изображение №7

Вопросы по задаче

План обследования

Назовите метод лучевой диагностики, который был выполнен пациенту и представлен на изображении (Изображение №1)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенография

Обоснование

Рентгенологический метод – это метод лучевой диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 27).

План обследования

На изображении №2 стрелка указывает на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • межпозвонковое отверстие

Обоснование

И.П. Королюк Ренгенанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации). – 2-е издание, перераб. И доп. – М.: Видар-М, 2008 – 192 ст. – 71 стр.

План обследования

На изображении №3 стрелка указывает на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • остистый отросток

Обоснование

И.П. Королюк Ренгенанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации). – 2-е издание, перераб. И доп. – М.: Видар-М, 2008 – 192 ст. – 71 стр.

Диагноз

На изображении №4 стрелка указывает на +______+ позвонок

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • L1

Обоснование

(Карманный атлас рентгенологической анатомии. Т.Б. Мёллер, Э. Райф; пер. с англ. – 2-е изд. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007. – С. 55).

Диагноз

На изображении №5 характер выявленных изменений, указанных стрелкой, соответствует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компрессионному перелому

Обоснование

На рентгенограмме определяются признаки компрессионного перелом тела позвонка в виде клиновидной деформации со снижением высоты позвонка в передних отделах (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 403).

Диагноз

Назовите метод лучевой диагностики, который был выполнен пациенту и представлен на изображении №6

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерная томография

Обоснование

(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 27).

Диагноз

На изображении №6 скан представлен в +_______________+ проекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сагиттальной

Обоснование

Основы лучевой диагностики и терапии / Глав. ред. тома С.К. Терновой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1000 с. — (Серия «Национальные руководства»)

Диагноз

На изображении №7 стрелка указывает на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нижний суставной отросток

Обоснование

И.П. Королюк Ренгенанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации). – 2-е издание, перераб. И доп. – М.: Видар-М, 2008 – 192 ст. – 71 стр.

Диагноз

С учетом анамнеза и возраста пациента, наиболее вероятно причиной изменений, указанных стрелкой на изображениях №5 и 6, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • травма

Обоснование

В таких случаях диагностика переломов основывается на косвенных признаках. Изменения кости и надкостницы: -- изменение формы кости; -- нарушение структуры костной ткани (вколоченные, компрессионные переломы); -- локальное изменение поверхности кости (вдавление, утолщение кортикального слоя, ступенька, козырек, отслоение надкостницы). (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 156).

Вариатив

Основным и первичным методом исследования опорно-двигательной системы в большинстве случаев является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенологический метод

Обоснование

Применение рентгенологического метода позволяет выявить признаки различных опухолевых и неопухолевых заболеваний и повреждений органов опоры и движения. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 115).

Вариатив

Наиболее точным методом распознавания костных повреждений при травме позвоночника является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • компьютерная томография

Обоснование

КТ-исследование в спиральном режиме считается оптимальным методом диагностики повреждений позвоночника, особенно при определении направлений смещения костных отломков (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 401).

Вариатив

Методом, который позволяет выявить отек костного мозга в телах позвонков при травме позвоночника, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • магнитно-резонансная томография

Обоснование

Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 450

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации