Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители привели на прием в поликлинику к врачу-офтальмологу ребенка 8 лет женского пола.
Жалобы
На снижение остроты зрения вдаль, ребенок не увидел крупные надписи на расстоянии 3 метров. Других глазных жалоб нет.
Анамнез заболевания
Со слов родителей, 6 месяцев назад на обследовании у офтальмолога было выявлено незначительное снижение зрения вдаль, ребенок жалоб не предъявлял.
Данные визометрии (на узкий зрачок) из предоставленной выписки:
OD 0,9 sph -0,25 дптр=1,0
OS 0,9 sph -0,25 дптр=1,0
Анамнез жизни
Хронический аденоидит, другие заболевания отрицает.
Пищевая аллергия (крапивница на шоколад).
У матери миопия высокой степени, у отца не выявлена глазная патология.
Родилась в срок, беременность и роды у матери протекали без осложнений, росла и развивалась без отклонений от возрастной нормы.
Объективный статус
Пневмотонометрия: OD/OS = 14/15 мм рт. ст.,
Visus (узкийзрачок) OD= 0,1; Visus OS = 0,1.
Значения запаса относительной аккомодации равны 1,0 дптр
OU: придаточный аппарат без патологических изменений, объем движения глазных яблок полный, девиация 0, ортофория. Характер зрения бинокулярный (ведущий глаз OD).
При биомикроскопии конъюнктива бледно-розовая, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, водянистая влага прозрачная, радужка спокойная, хрусталик и стекловидное тело оптически прозрачны.
Результаты обследования
Объективное измерение рефракции в естественных условиях и в условиях циклоплегии
Авторефрактометрия (в условиях циклоплегии: двухкратная инстилляция раствора циклопенталата по 1-2 капели в каждый глаз с интервалом 15 минут):
OD sph -1,25 cyl -0,25 ax 175
OS sph -1,25 cyl -0,25 ax 5
Кампиметрия
Значения в пределах нормы
Результаты обследования
Эхобиометрия
Передне-задняя ось
OD = 23,8 мм;
OS = 23,7 мм.
(среднее значение нормы передне-задней оси глазного яблока: 23,92±1,62 мм)
