Ситуационная задача
Человек 27 лет (гомосексуалист), узнав о своем положительном ВИЧ-статусе, сознательно отказался от противовирусной терапии. После очередного полового контакта он сообщал партнеру: «у меня ВИЧ», а далее следил за реакцией ничего не подозревавшей жертвы.
Жертвами стали пять человек. Все пятеро обратились в медицинские учреждения и в полицию. В результате трехмесячного диагностического наблюдения все пять попыток заражения оказались неудачными.
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Беременная женщина 28 лет с подтвержденным диагнозом «Хронический гепатит С» (ХГС) была госпитализирована для родов в специализированное отделение перинатального центра. Прием родов производился в боксе, где родильница с ребенком находилась до выписки. Врач объяснил матери тактику дальнейшего обследования ребенка на ВГС-статус.
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Женщина 23 лет обратилась к врачу в медицинский центр по поводу слабости, снижения аппетита, дискомфорта в эпигастральной области и правом подреберье. При осмотре врач выявил пожелтение склер. При опросе пациентки выяснилось, что она перенесла удаление зуба 2 месяца назад, а также гастроскопию 1,5 месяца назад. Врач заподозрил парентеральный вирусный гепатит и дал направление на иммунологические анализы для выявления маркеров гепатитов В и С, а также ВИЧ-инфекции. Маркеры вируса гепатита В и ВИ...
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Ребенок К. 2 лет, массой 15 кг, поступил в кишечное отделение инфекционной больницы с диагнозом «Ротавирусный гастроэнтерит». Диагноз выставлен участковым врачом-педиатром на основании наличия у ребенка жидкого водянистого стула, лихорадки, многократной рвоты. На приеме состояние ребенка средней степени тяжести, температура 38,7˚С, стул разжиженный со слизью, непереваренными комочками, рвота однократно. Для подтверждения диагноза в лабораторию был отправлен образец фекалий.
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Больной Р. 59 лет вызвал участкового районного врача. Жалобы на выраженную общую слабость, тошноту, многократную рвоту, схваткообразные боли в животе, жидкий водянистый стул, повышение температуры до 39oС. Предварительный диагноз – норовирусный гастроэнтерит.
Разобрать задачу →Ситуационная задача
В неврологическое отделение окружной клинической больницы поступил пациент 32 лет с предварительным диагнозом «Болезнь Альцгеймера» на поздней стадии. Вторым, предварительным диагнозом, был назван «Вирусный полиомиелит», вызываемый одним из пикорнавирусов (pico-RNAvirus), и больной был перемещен в инфекционное отделение. Однако, в данном случае фатальное развитие болезни указывало на достаточно похожие по фенотипу варианты прионной болезни, включающей в себя множество сходных и клинически разли...
Разобрать задачу →Ситуационная задача
15.09 в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в г. N поступило экстренное извещение: Эпидемический паротит.
Ребенок А. - 5 лет проживает в сельской местности в доме на две семьи, посещает старшую группу детского сада. Отец работает на ферме, паротитом болел, мать – учитель младших классов, паротитом не болела, сведений о прививках нет. В семье больного еще трое детей:
* сестра - 2 года, паротитом не болела, не привита по медицинским показаниям;
* брат - 4 года, паротитом не болел, в 2 года пр...
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Мужчине 32 лет, неработающему, приятель посоветовал подработать, сдав кровь. На станции переливания крови мужчине дали заполнить анкету, из которой становится понятнее, был ли у него за последние месяцы риск заражения заболеваниями, опасными для реципиентов. Мужчина недавно сделал пирсинг, но при заполнении анкеты об этом умолчал. При иммунологическом исследовании плазмы крови маркеров гемотрансмиссивных инфекций не обнаружено. Однако выявлены отклонения в биохимическом анализе крови: повышение...
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Сотрудник лаборатории ожидает доставку проб (смывы носоглоточные от госпитализированных больных с признаками тяжелой ОРВИ) для проведения вирусологических исследований. Курьер торопился, зашел в здание, поднялся на лифте, передал сверток с пробами сотруднику лаборатории и попросил провести анализ проб как можно быстрее. В данные момент в лаборатории были включены бактерицидные ультрафиолетовые лампы для обеззараживания помещений перед началом рабочего дня. Сотрудник лаборатории решил выключить...
Разобрать задачу →Ситуационная задача
У мужчины 22 лет выявлена ВИЧ-инфекция в отделении переливания крови при донации. Путь инфицирования – гомосексуальный, отмечены беспорядочные половые контакты.
Разобрать задачу →Ситуационная задача
Ребенок М. 4-х лет посещает дошкольное образовательное учреждение (ДОУ), среднюю группу. Заболел 3 сентября, когда появилось повышение температуры тела до 38ºС, кашель и насморк, осмотрен медицинской сестрой ДОУ, направлен домой с подозрением на «ОРВИ». Вечером 6 сентября состояние ребенка ухудшилось, температура тела поднялась до 39,5ºС, на лице появилась пятнисто-папулезная сыпь, местами сливного характера, конъюнктивит глаз. На утро 7 сентября сыпь распространилась на шею и туловище, 8 сентя...
Разобрать задачу →Ситуационная задача
К врачу-дерматовенерологу обратилась женщина 24 лет с жалобами на зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, слизисто-гнойные вагинальные выделения. Также больная жаловалась на повышение температуры тела, головную боль, тошноту, недомогание, миалгию, нарушение сна. Первичный диагноз был поставлен «уретрит» и назначено лечение. Однако после прохождения курса лечения улучшение состояния не наступило, продолжались зуд и вагинальные выделения, и пациентке были назначены исследования по выявлени...
Разобрать задачу →